Escala Crítica/Columna diaria
*Cada día fallecen en el país 215 personas sin auxilio médico
*Necesario revertir el desmantelamiento de la medicina pública
*Tabasco entre los ocho estados donde iniciará Plan AMLO
Víctor M. Sámano Labastida
EN DICIEMBRE de 2012 se hizo público el colapso de la atención médica en Tabasco: pacientes sin medicamentos y comida, doctores y enfermeras sin lo indispensable para trabajar, falta de pagos. Fue necesaria una intervención urgente del gobierno federal. Durante los seis años transcurridos desde entonces hubo señales de normalización del servicio, pero también reclamos por el paulatino deterioro…que este 2018 coloca nuevamente al sector en una crisis denunciada por médicos y pacientes, pero minimizada por las autoridades del ramo.
Lamentablemente lo que sucedió y sucede en Tabasco no es la excepción. Tenemos un país al borde del colapso en materia de salud, como en muchas otras. La medicina pública requiere atención y terapia intensiva. Cada día en nuestro país fallecen en promedio 215 personas sin auxilio médico; más de 78 mil al año. Las cifras oficiales del INEGI (Instituto Nacional de Estadística y Geografía) señalan que entre 1990 y 2017 han fallecido 2.2 millones de personas que no tuvieron atención médica durante su enfermedad o para atender las causas que provocaron su muerte.
Ignoramos qué porcentaje de personas se hubiesen salvado con atención médica adecuada, pero sin duda que estamos ante una situación que tiende a agravarse. Porque además hay otras personas que a pesar de haber llegado a una clínica o un hospital, su estado de salud se agravó y se sumaron a los decesos. En este espacio referimos ya investigaciones sobre el pésimo estado general de las clínicas y hospitales en el país, la falta de médicos y la sobrecarga de labores.
Ayer, el presidente Andrés Manuel López Obrador anunció que se iniciará de inmediato la (re)federalización de los sistemas de salud en ocho estados: Tabasco, Guerrero, Oaxaca, Veracruz, Chiapas, Campeche, Yucatán y Quintana Roo. Es la primera etapa de una acción que deberá cubrir todo el país en dos años. Para el 2021 ya deberá quedar establecido el nuevo Sistema de Salud Pública. Otra propuesta ambiciosa pero necesaria.
TABASCO, EL PRIMERO
LA FALLIDA descentralización de los servicios de salud se decidió en 1996 y comenzó a aplicarse en 1997. Al igual que en la educación, y de alguna manera en seguridad, un mandato constitucional cuyo cumplimiento tenía que garantizar el Estado Mexicano fue transferido a las entidades de la República; algunas veces sin los recursos suficientes, otras entregados a manos ineficientes y corruptas. En junio de 2016, miles de médicos y enfermeras salieron a las calles en varias ciudades del país apoyados en el movimiento “Yosoymédico17”. Una de sus consignas fue contra lo que consideraron la acelerada privatización de los servicios de salud y el deterioro de la imagen pública de los galenos.
Según afirmó ayer Adán Augusto López, gobernador electo de Tabasco, inicialmente se había planteado que la federalización del sector público de salud abarcaría en una primera etapa Tabasco, Chiapas y Veracruz; estados donde despachan o despacharán administraciones surgidas de Morena. Pero ahora se ampliará el rescate a cinco estados más. Tabasco será uno de los primeros, apuntó: “ya tenemos como un mes y medio trabajando en ello”.
El presidente López Obrador afirmó: “desgraciadamente, está peor el sistema de salud que el sistema educativo, (….) está deshecho”. Y cuando hablamos de atención médica estamos ante cuestiones de vida o muerte. El proyecto de AMLO es invertir unos 25,000 millones de pesos en el sector.
El sistema de salud pública en México que fue modelo para Latinoamérica –al igual que el sistema de seguridad social-, entró en un evidente desmantelamiento por lo menos desde mediados de los años ochenta; al mismo tiempo que se incrementaban la población el país era sometido a un modelo de empobrecimiento y marginación de los segmentes más desprotegidas. Más población, más pobreza, más enfermedades, menos atención del Estado.
SIN MÉDICOS NI MEDICINAS
LA OFICINA gubernamental INEGI, estimó que en 2015 había 20.6 millones de personas sin afiliación a los servicios de salud (17.3 por ciento del total). Un reporte de la misma dependencia, a partir de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE), dio otras cifras: en el tercer trimestre de 2017 un total de 32.6 millones de personas con empleo no tenía acceso a las instalaciones de salud. Y no estamos hablando de la calidad, sólo del acceso. Esto indicaría que dos de cada tres personas laborando no contaban con esa atención básica.
Dijo AMLO ante el desastre encontrado en esta área: “Se va a suscribir un convenio con los estados para que la Federación se haga cargo del sistema de salud. Esto va a significar utilizar un fondo especial de salud para incrementar recursos”. Refirió que en Salud hay un presupuesto de unos 90 mil millones de pesos para adquirir medicinas, pero estas no llegan a los centros de salud.
En verdad que se va a requerir un gran esfuerzo para poner la casa en orden.
AL MARGEN
ROSALINDA López Hernández rindió protesta como nueva Administradora General Fiscal de Auditoría del SAT de la Secretaría de Hacienda. La ex senadora por Tabasco dijo que su compromiso es un “combate frontal a la evasión fiscal”. La también ex diputada es especialista en su materia.
AYER fue aprobada en el pleno del Congreso Tabasqueño la cuenta pública del 2017 del gobierno de Arturo Núñez: 23 votos a favor de Morena y PRD; una abstención, y en contra 2 de morena, 4 del PRI y 2 del PVEM. La del 2018 se califica hasta finales del año próximo.(
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